Sjuk av mat, drikke eller kontakt med dyr

Om bekymringa

Dersom du føler deg dårleg grunna noko du har ete, drukke eller fordi du har vore i nærkontakt med dyr: Ta kontakt med legen din for å finne ut om du treng behandling.

Vi tilrår også at du varslar den ansvarlege, slik at ikkje fleire vert sjuke.

Obligatoriske felt er merka med *

Alle felt må fyllest ut, unntatt felt merka med Valfritt

Kva har du sett som uroar deg?*

Skriv kort og konkret kva som har skjedd og kor alvorleg hendinga er. Vit at den ansvarlege ofte får sjå denne teksten.

Når skjedde hendinga?*

Oppgje tidspunktet så presist du kan. I nokre tilfelle kan det ta fleire dagar frå du har ete, drukke eller vore i kontakt med dyr før du vert sjuk.

Kva åt eller drakk du? Valfritt

Dersom du trur at du har blitt sjuk etter å ha ete eller drukke noko, skriv kva det var og moglege andre viktige tilhøve (tilverking, tilstand, oppbevaring).

Har du bilete eller annan dokumentasjon? Valfritt

Bilder som viser det du beskriver, er veldig nyttig for oss. Vi behandler opplysningene konfidensielt. Har du filer,bruk dette skjemaet. Skriv i skjemaet hva filene gjelder.

Dersom aktuelt - kva for eit dyr var du i kontakt med? Valfritt

Dersom du trur du har blitt sjuk etter kontakt med dyr, skriv kva for eit dyr.

Har fleire enn deg blitt sjuke? Valfritt

Skriv talet, men unngå å gje helseopplysningar om andre.

Namn på verksemda eller arrangøren*

Veit du ikkje namnet, gje andre opplysningar som hjelper oss å finne verksemda eller arrangøren.

Har du varsla verksemda eller arrangøren etter at du blei sjuk?*

Nei

Kjem ikkje saka ved

Gateadressa til verksemda eller arrangøren*

Veit du ikkje gateadressa, gje oss informasjon som kan hjelpe oss å finne staden det gjeld. Søk i kart.

Postnummer til verksemda eller arrangøren*

Skriv ditt eige postnummer dersom du ikkje kjenner postnummeret til verksemda eller arrangøren.

Poststad Valfritt

Avbryt